近日，中国保险行业协会（以下简称保险业协会）正式发布《财产保险重大灾害事故理赔服务规范（试行）》（以下简称《服务规范》）和《车险大灾理赔指引（台风暴雨洪涝灾害）（试行）》（以下简称《车险理赔指引》）。此次发布的《服务规范》《车险理赔指引》是保险业协会系统总结保险大灾理赔经验的重要阶段性成果，也是保险业首个大灾理赔方面的全国性行业自律规范。

 

      我国是世界上自然灾害最为严重的国家之一，灾害种类多，分布地域广，发生频率高。随着社会财富的不断增长，全社会通过购买保险防范化解风险的意识逐步增强，保险在防灾减灾中发挥着越来越重要的作用，特别是在今年防汛救灾工作中，保险业履行社会责任，做到主动理赔、应赔尽赔，充分发挥了风险保障作用，展现了保险的责任和担当。为做好保险业在重大灾害理赔工作中成效和经验的总结，进一步规范提升行业应对大灾的服务能力，在国家金融监督管理总局的全程指导下，保险业协会迅速动员行业力量，组织人保财险、平安产险、太保产险、中华财险、国寿财险、阳光财险、阳光农险、安华农险、中原农险等公司成立工作组，汇集40余名理赔专家及骨干，深入研究形成了一个服务规范+多个险种理赔指引的大灾理赔规范框架体系，并在充分征求监管部门和各财产保险公司意见的基础上，完成了《服务规范》和《车险理赔指引》的制定工作。

 

      《服务规范》以2022年原银保监会印发的《财产保险灾害事故分级处置办法》为根本遵循，聚焦全力保障人民群众生命财产安全和社会大局稳定的原则，共分为7章31条，从行业自律角度，对财产保险重大灾害理赔服务的原则性、基础性内容进行了规范，重点突出了大灾理赔的特殊性，强调了大灾理赔服务中政府统筹协调的重要作用。《车险理赔指引》本着急用先行的原则，在《服务规范》的框架下，对理赔实践较为成熟的车险领域进行规范，着重强调查勘、定损、快赔、预赔等重点环节的车险大灾理赔管理。

 

      《服务规范》《车险理赔指引》具有以下三个方面的特点。

 

      一是突出大灾理赔服务的政治性和人民性。重大灾害事故理赔事关人民群众生命财产安全和社会稳定大局，《服务规范》《车险理赔指引》全面贯彻习近平总书记关于防灾减灾救灾重要指示精神，落实落细党中央、国务院工作部署和国家金融监督管理总局相关要求，坚持以人民为中心理念，对重大灾害理赔的事前、事中、事后全流程进行规范，突出能赔快赔、应赔尽赔、合理预赔原则，首次提出大灾理赔预赔付规范流程，明确大灾理赔服务单证材料简化要求，充分发挥保险保障功能，最大限度减少重大灾害事故对经济社会发展和人民生活的影响。

 

      二是统一大灾理赔服务的规范和标准。在《服务规范》《车险理赔指引》的制定过程中，保险业协会深入一线开展调查研究，充分总结各地区、各公司大灾理赔典型经验做法，特别是第一时间吸纳今年防汛救灾大灾理赔工作的成果，在车险查勘定损互认机制、小额案件快速查勘、灾中无差别救援、理赔优先赔付顺序等方面规范了流程，统一了标准，为做好大灾理赔服务提供了保障。在统一标准的同时，《服务规范》也因地制宜，为各地区细化和提升理赔服务举措预留了空间。

 

      三是强化大灾理赔服务的行业协同。《服务规范》要求保险行业在大灾理赔中强化与各方面的联动协同，形成工作合力。加强与政府部门的协同，主动争取政府指导和政策支持，做好与应急、农业、气象、水利等政府部门沟通和信息共享。加强保险公司间的协同，统一行业认识和行动。加强协会与保险公司协同，在标准制定、宣传引导等方面充分发挥自律职能。

 

      保险业协会相关负责人表示，《服务规范》《车险理赔指引》的发布，是保险业协会贯彻中央金融工作会议精神、落实党中央国务院关于防灾减灾工作部署和国家金融监督管理总局相关要求的重要举措，其出台对保险业进一步提升服务国家防灾减灾工作、服务社会治理及民生保障的能力，推动行业理赔服务提质增效具有重要意义。保险业协会将引导行业进一步发挥保险经济“减震器”和社会“稳定器”作用，一是做好《服务规范》《车险理赔指引》的行业实施应用工作。二是在监管指导下继续深入研究多灾因多险种大灾理赔指引，持续规范理赔服务行为，提升理赔服务质效。三是加强防灾减灾宣传，助力增强全社会防灾减灾能力。